안녕하세요 김포장기동한의원 경희하늘한의원입니다. 오늘은 편두통의 다양한 증상과 한의학에서는 어떻게 치료하고 있는지 말씀드리겠습니다.
1. 편두통이란 무엇입니까? 편두통은 한쪽 머리에 주기적으로 반복되며 심장 박동이 뛰는 것처럼 통증이 욱신욱신 나타나는 통증입니다. 통증의 강도가 매우 심하며 오심, 구토, 복통, 설사와 같은 자율신경 증상을 동반하는 면에서 근육 긴장으로 인한 두통과는 구별됩니다. 환자의 2/3은 가족 중 편두통을 앓고 있는 분이 있고 젊은 여성에게 많이 나타납니다. 보통 사춘기 무렵에 많이 시작되고 갱년기 무렵에는 자연스럽게 소실되는 경우가 많습니다. 또한 성격이 완벽주의적이고 세심하며 경쟁심이 강하며 내성적인 경우에 많이 발생합니다. 여기에 과도한 스트레스, 과로, 생리, 수면부족, 임신, 자율신경장애, 목욕, 과음, 과식 등이 자극되어 편두통을 유발하게 됩니다.
2. 편두통 증상의 특징은 어떤 것들이 있나요? 편두통의 약 80%에서는 특별한 전조증상이 없고 몇 시간에서 며칠에 걸쳐 심한 두통이 나타나며 앞서 말씀드린 오심, 구토, 복통, 설사와 같은 증상과 빛이나 소리에 매우 민감해지는 증상이 나타납니다. 나머지 20% 정도에서는 두통 발생 전 전조 증상이 나타납니다. 일반적으로 갑자기 눈앞이 보이지 않는 시각장애나 구토, 감각이상과 같은 증상이 나타나고 두통은 일반적으로 안구증상 반대편에 발생합니다.
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3. 편두통의 원인과 치료는 어떻게 이루어지나요? 편두통의 원인은 아직 확실하지 않습니다. 과거에는 주기성 및 박동성 통증 양상이나 목욕, 음주 등 혈행능을 올리는 행동이 악화 요인이 된다는 면에서 편두통의 원인이 혈관의 과도한 확장과 수축에 있는 것으로 설명되었고, 최근에는 확산성 피질 억제라는 신경조직의 전기적 현상이 보고되어 삼차신경에 의해 혈관계가 활성화되고 비감염성 염증이 발생하여 편두통이 발생한다는 설이 존재합니다. 또 세로토닌이라는 호르몬에 대한 활성도 밀접하게 관련이 있는 것 같습니다. 따라서 현대의학에서는 주로 아스피린, 아세트아미노펜 등 진통소염제를 사용하고 중증 발작 시 ergotamine 제제로 혈관 수축을 도모합니다. 또한 예방요법으로 베타 교감신경 차단제, 항우울제, 항경련제 등이 사용되기도 합니다.
한의학에서는 오심, 구토 등을 따른 심한 두통을 주로 간)두통으로 표현했으며 반하 시라데 텐마탕을 사용하고 그 밖에도 온담 물, 당귀 사역자 다섯 수 젖 생강 차 등이 사용되었습니다.각각의 처방에 환자에게 특히 주요 또는 심각하게 따른 증상으로 약제의 용량을 늘리거나 다른 약제를 추가하여 사용할 수 있습니다.주로 오심, 구토, 동계가 심한 경우는 반 아래의 영혼의 양을 늘릴 수 있고 두통 자체가 심한 경우는 잘못된 수유를 추가하는 일이 있습니다.그리고 혈관 긴장도와 혈액 순환 능력의 조절 때문에 천궁, 목 짧은 가죽, 작약 등을 사용할 수 있으며, 스트레스와 불안이 심하게 떠올리고 있는 경우, 향 부자 용 뼈, 모려 등을 추가로 사용할 수도 있습니다.이외에도 환자가 가지고 있을 수 있는 증상을 살펴보고 치료를 추진해야 하며 이런 두통은 이미 만성적이고 반복적으로 나타나는 방법이 많아 장기간 경과 관찰이 필요합니다.치료를 진행 정도로 통증의 강도와 빈도가 줄어들 것을 체크하면서 서서히 소실하는 것을 확인하는 편이 좋겠지요.
4. 편두통 생활관리는 어떻게 하나요? 편두통의 최선의 치료는 무엇보다 과중한 스트레스나 과로, 수면 부족, 과음 등을 피하면서 예방하는 것이라고 할 수 있습니다. 음식의 경우 치즈, 초콜릿, 가공육, 감귤류, 발효식품과 같은 티라민(tyramine)을 포함한 음식은 뇌혈관을 확장하여 편두통의 원인이 될 수 있습니다. 또한 최근 제로탄산음료에 들어가거나 막걸리 등에 들어있는 아스파탐의 경우에도 편두통 유발인자가 될 수 있으므로 주의가 필요합니다. 식습관의 경우 과식, 공복, 야식 등이 모두 편두통의 유발 원인이 되기 때문에 규칙적인 시간에 적당량의 식사를 하는 것이 중요하다고 할 수 있습니다.
그동안 김포 장기동 한의원 경희하늘한의원에서 편두통 증상과 한의학으로 치료, 그리고 생활관리에 대해서 하나하나 알아봤습니다. 이러한 질환을 가진 환자에게 좋은 정보가 되길 바라며, 부디 적절한 치료를 통해 건강을 회복하시기 바랍니다. 감사합니다。
참고문헌 / 한방신경정신과학 / 전국한의대 신경정신과 교과서 편찬위원회 / 집문된 방임상 이야기 / 양준호 저 / 군자출판사
